中医治疗弱视眼内的各个组织都和某种内脏相应的。因而其表现的生理功能与病理变化，能直接或间接地反映出内脏的情况。同时先天禀赋不足又可导致目的发育迟缓或者畸形，如临床所见的上胞下垂、胎患内障和小儿通睛等，妨碍外界光线进入眼内，进一步延缓目的发育，又可成为弱视的继发因素。中医治疗弱视各种能引起精微物质摄入不足的因素都将严重妨碍眼球形态和功能的发育而形成弱视。小儿脏腑娇嫩，极易受外邪刺激，引发脏腑失和，气血失调。 脾胃脏腑相合，互为表里，胃受纳、腐熟水谷，其精微通过脾的运化，以供养全身。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力，如果早期矫正屈光不正，有可能防止其发生。
中医治疗弱视《兰室秘藏》曰：“夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。将精微物质升运于目，目得血而能视。部分病人有腰酸、胀、梦多、耳鸣等并发症。因此，中医治疗弱视在防治眼病时特别强调补肝血、益肾精，促使人体的血液循环。脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。” 良好视觉的形成不仅需要来源于先后的精微物质的濡养，同样不能缺乏自然光线的刺激,即祖国医学所谓“外托三光，目有所见”。我们中医治疗弱视对待任何一种眼病必须视作为整个机体的局部病变，而不能单纯地只着眼于眼睛局部的变化。先天性弱视发病机理目前尚不十分清楚，弱视原因可能由于在出生后视网膜或视路发生小出血，而影响视功能的正常发育，有些继发于眼球震颤全色盲等。这种弱视预后不佳。中医治疗弱视《灵枢·脉度》说：“五脏常内阅于上七窍也，…五脏不和则七窍不通”。与先天禀赋不足所成胎患内障一样，后天失养，诸如久居暗处，用目不当等都会造成视力发育的障碍。
中医治疗弱视人体是由阴、阳两大物质基础及其所产生的功能构成的，人体的各个组织器官，包括眼睛也不例外。作为人体的视觉器官——眼睛是由脏腑阴阳精气升腾结聚而成。中医治疗弱视《灵枢·经脉》曰：“人始生，先成精，精成而脑髓生。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。”中医治疗弱视形觉剥夺性弱视在婴幼儿期，如有角膜混浊上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，弱视原因使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视不仅视力低下，而且预后也差。
中医治疗弱视先天之精禀受于父母，是构成胚胎发育的原始物质。先天之精的强弱，决定了包括眼在内的身体器官的先天禀赋。先天之精既是形成人体及目的物质基础，又是其发生、发展的原动力，推动目的形、神的不断发育、完善。后天失养，精微不能上荣，中医治疗弱视《灵枢 大惑论》曰：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中”。中医在中医治疗弱视时，还有一个非常重要的观点，那就是特别重视眼病与肝肾的关系。中医治疗弱视认为，肝开窍于目而主于肾，说明肝肾与眼的生理、病理关系是极为密切的。
中医治疗弱视只有先天精气充盛，生化有源而目形随之初俱。先天之精匮乏，精微物质则不能上聚以形成目，更不能促进眼视觉功能的发育，其结果必然形成弱视。中医治疗弱视《秘要》云：“阴精不足，阳光有余，病于水者，故光华发见散乱，而不能收敛近视。人禀于先天之精而生，既生之后则依赖水谷之精的不断滋养，包括目在内的机体才能在形态和功能上不断发育成熟。中医治疗弱视与机体的其它组织器官相比眼的发育和成熟要早的多，这就要求更加充足的精微物质，这意味着眼的发育极易受到后天因素的影响。斜视性弱视患者有斜视或曾有过斜视，弱视原因由于眼位偏斜而发生复视。中医治疗弱视为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动，斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这是弱视的主要原因之一。
中医治疗弱视治之在心肾，心肾平则水火调，而阴阳和顺。……夫血之所化为水，在身为津液，在目为膏汗。……阴精亏则阳火盛，火性炎而发见，阴精不能制伏挽回，故越于外而远照，不能治之，而反触激者，有内障之患。” 中医治疗弱视良好的先天禀赋使眼形初俱，称之为“黑白分明，肝管无滞”。在此基础上，眼的视瞻功能是得到后天之精不断补养而逐渐发展起来的。这种弱视是斜视的后果，是继发的功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高。但也有少数顽固病例，中医治疗弱视虽经长期治疗视力改善不多。屈光不正性弱视多为双侧性发生，在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。
中医治疗弱视五脏为后天之精化生和储藏的场所，《审视瑶函》曰“目者五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。五脏六腑之津液，尽上升渗于目”。脾为后天之本，气血生化之源，主运化升清。屈光参差性弱视由于两眼屈光参差较大，弱视原因在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。中医治疗弱视只有肝血和肾精充沛、调节正常，眼睛才能得到充分的营养，发挥良好的视力、视觉功能。反之，如果人体的肝血或肾精不足，则造成目睛失养、产生种种眼病，使眼睛形成各种病变，视物模糊不清昏花、视力下降、眼前黑影飘动、事物变形、重影、怕光、流泪、干涩头昏眼肿。

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